Pubertatea reprezinta starea organismului cand acesta devine capabil din punct de vedere functional sa procreeze.
Adolescenta este perioada din viata copilului, care pana acum era fara griji in asumarea responsabilitatilor asemanator unui adult.

Unele diferentieri sexuale apar in copilarie cum ar fi:
- evidentierea mameloanelor la fetite de la 3 ani, mai mult ca la baietei;

- pelvisul se largeste intre 7-11 ani;

- semnele definitorii ale pubertatii apar de la 9-10 ani: primii peri pubieni, apar depuneri caracteristice de tesut adipos, pigmentarea pielii ce acopera organele genitale genitale;

- pilozitatea axilara apare dupa prima menstruatie;

- varsta primei menstruatii difera si poate fi influentata de factori familiali, geografici, clasa sociala, hrana, starea de sanatate;

- dezvoltarea fizica si sexuala la fete apare mai devreme cu 1-2 ani decat la mamele lor;

- fetele intra la pubertate mai devreme decat baietii.

Schimbarile majore ale pubertatii:

La fete:

- dezvoltarea sanilor, initial apare un mugure palpabil, ca o tumoreta care creste odata cu mamelonul si areola; se dezvolta asimetric, dar trebuie asigurate ca este normal

- aparitia in zona axilara a pilozitatii, cresterea parului pubian

- se produce o crestere a intregului organism in primul an de la criza pubertara, ceea ce explica cresterea accentuate a fetelor la aceeasi varsta cu baietii

- cresterea oaselor se opreste la sfarsitul pubertatii

- menarha (prima menstruatie) apare la varsta de 12-14 ani si se datoreaza dezvoltarii endometrului sub influenta hormonilor ovarieni (estrogen). In primele luni ciclurile sunt neregulate, dureroase.

- la 14 ani apar diferente de crestere in inaltime

- la 16-17 ani apar diferente de crestere in greutate, largime umeri sau solduri, de voce, distributia parului corporal si capilar.

La baieti:

- initial apare cresterea testiculelor si a scrotului, pielea scrotului se increteste si se pigmenteaza

- penisul se mareste, glandul penian isi mareste dimensiunile

- vocea se ingroasa si creste in volum larigele

- apar polutii nocturne (emisiuni de lichid seminal - sperma)

- aparitia in zona axilara a pilozitatii, cresterea parului pubian

- cresterea lor somatica se face cu 2 ani mai tarziu ca la fete

Pubertatea precoce: se defineste prin aparitia acesteia inaintea varstei de 9 ani.

Cauze:

- activarea prematura si spontana a axului hipotalamo-hipofizar, fara o cauza patologica determinata

- tumori feminizante de ovar sau glanda suprarenala

- sindromul Albright (sangerari vaginale si pete cafenii pe piele).

Pubertatii precoce i se pot asocia:
- instabilitatea emotiva asociata cu schimbarile hormonale
- agresivitate crescuta
- inaltime mai mare decat a celorlalti copii de aceeasi varsta
Ce poti face ca parinte?:
- trebuie consultat din punct de vedere medical pentru a vedea daca exista o cauza ce produce aceste schimbari si daca necesita tratament
- comunica cu el si explica-i ce se intampla cu corpul lui
- daca nu te descurci solicita ajutorul specialistului.

Pubertatea tarzie: se descrie atunci cand nici un semn al pubertatii nu apare pana la varsta de 14 ani la baieti, iar la fete pana la 17 ani.
Cauze: - diferite afectari hipotalamo-hipofizare
- constitutional cu o intarziere anormala a mecanismului
- diferite afectari ale gonadelor (ovare, testicule)
- stresul nervos patologic cu anorexie (diminuare marcata sau pierderea poftei de mancare).
Cele mai frecvente probleme cu care se confrunta adolescentii in aceasta perioada sunt lupta pentru gasirea identitatii, separarea de suportul parintilor, scaderea autocontrolului fata de: agresivitate, consum de droguri. Curiozitatea sexuala creste mai ales in cunoasterea diferentelor anatomice ale sexului opus, astfel discutiile adolescentilor se axeaza mai mult pe aceste teme.

Adolescenta fiind o perioada dificila atat pentru fete cat si pentru baieti este foarte importanta comunicarea cu acestia care trebuie facuta cu multa sensibilitate, trebuie sa existe incredere si confidentialitate. In cazul pubertatii intarziate se recomanda consultul specialistului.

Dr. Laura Popa