Este foarte important sa aveti o supraveghere medicala regulata:

• prezentati-va pentru prima consultatie in primele trei luni de sarcina;
• o data pe luna pana in luna a sasea;
• o data la doua saptamani incepand din luna a saptea.

Sunt descrise 3 clase de semne si simptome ale sarcinii:
1. de suspiciune;
2. de probabilitate;
3. de certitudine.

Semne si simptome de suspiciune

• amenoreea;
• semne digestive;
• semne urinare;
• fenomene generale;
• modificari mamare;
• modificari cutanate;
• perceptia miscarilor fetale de catre mama.

Sarcina: Semne si simptome de probabilitate

• testul de sarcina;
• cresterea in volum a uterului;
• cresterea in volum a abdomenului;
• modificari cervicale;
• contractii Braxton-Hicks;
• palparea fetala.

Semne si simptome de certitudine

• ecografia;
• perceperea miscarilor fetale de catre medic;
• auscultatia batailor cordului fetal simultan cu pulsul matern.

Insarcinata sau nu?

Amenoreea reprezinta lipsa menstruatiei, la o femeie de varsta reproductiva cu cicluri regulate in prealabil, mai mult de 10 zile de la data asteptata a unei menstruatii. Sarcina fara menstruatie apare pe perioada alaptarii.

Semne digestive

• greturi matinale, varsaturi;
• apetit capricios, modificari gust;
• sialoree (salivatie abundenta);
• pirozis (senzatie de arsura de-a lungul esofagului);
• constipatie.

Semne urinare

• polakiurie (nevoia frecventa de a urina, in cantitati mici) explicata prin cresterea uterului, este mai frecventa in trimestrul I si III;
• poliurie (cresterea debitului urinar).

Fenomene generale

• usoara senzatie de oboseala;
• senzatie de balonare abdominala;
• alternarea perioadelor de emotivitate exagerata, anxietate, agitatie, panica cu cele de multumire, satisfactie, plans usor;
• cresterea temperaturii bazale (37.1-37.7 grade Celsius).

Modificari cutanate

• hiperpigmentarea tegumentelor fetei (20-22 saptamani);
• cloasma gravidica, a liniei albe, a areolelor mamare, mameloanelor, vulvei;
• aparitia vergeturilor la nivelul abdomenului, coapse, fese si sani. Cele recente sunt de culoare violacee deosebindu-se astfel de cele vechi care sunt albe-sidefii.

Modificari mamare

• cresterea sanilor in volum si consistenta;
• retea venoasa subcutanata;
• largirea areolei mamare si pigmentarea ei;
• tuberculii Montgomery – cateva supradenivelari areolare mici;
• mameloanele marite de volum, hiperpigmentate si usor erectile;
• colostrum este un lichid gros, galbui care apare apare la expresia mamelonului.

Modificari vasculare

• aparitia varicelor la nivelul membrelor inferioare sau agravarea celor preexistente;
• hemoroizii mai frecvent in trimestrul III.

Marirea de volum a abdomenului: dupa 12 saptamani uterul devine organ abdominal si determina crestera in volum a acestuia.

Perceptia miscarilor fetale: femeia gravida primipara (a avut o sarcina sau este la prima sarcina) percepe miscarile fetale in saptamana 16-20 de gestatie ca o senzatie de fluturare cu o crestere progresiva a intensitatii, multipara (a avut doua sau mai multe sarcini) percepe aceste miscari mai devreme ca primipara.

Contractiile Braxton-Hicks: sunt palpabile, indolore, neregulatesi pot creste in frecventa si cartoon porn intensitate in cazul masajului uterin. Frecventa lor creste in special in timpul noptii, la sfarsitul sarcinii.

Dr. Laura Popa